Gynekomasti (Store bryst hos menn)

Hos noen menn utvikles brystene noe mer enn ønsket. Man må utelukke hormonell forstyrring eller bruk av anabole steroider, da disse kan gi store bryst. Det er imidlertid en del gynekomastier som er idiopatiske dvs. man vet ikke årsaken til at dette skjer. Tilstanden kan være svært sjenerende både sosialt og intimt, og det er grunn til behandling.

Behandlingen kan være med fettfjerning hvis andelen av fett er mer enn kjertelen (se informasjon om fettfjerning/bryst, og om brystreduksjon). Det er imidlertid nødvendig med kirurgisk fjerning av hele (eller deler av) brystkjertelen, hvis brystene er for store og inneholder flere kjertler. I svært store bryst hos menn kan det bli aktuelt med brystreduksjon på samme måte som hos kvinner. Det er viktig med en grundig vurdering ved en konsultasjon. Man må huske at kirurgisk fjerning etterlater arr som kan plasseres rundt brystvorte eller under brystet. Operasjonen kan utføres under lokalbedøvelse og sedasjon i tillegg.

For å få et best mulig resultat og for å unngå komplikasjoner, anbefales at du har så normal vekt som mulig. Røyker du må du slutte minst 1 uke før operasjonen og være røykfri i 2 uker etter operasjonen.
Vi lukker såret med sting som løser seg opp av seg selv, eventuelt fjernes stingene her etter 10 dager. Operasjonen gir i prinsippet ikke grunnlag for sykemelding. Fysisk trening og hardt kroppslig arbeid bør man vente med i 2-3 uker. Du får en bandasje (body) av oss etter operasjonen som du skal bruke natt og dag i 6 uker som strammer godt over brystpartiet. Arrene er i begynnelsen ofte røde, kløende og harde, men med tiden blekner og mykner de. I sjeldne tilfeller blir arrene brede og godt synlige fordi dette er avhengig av mannens egne nedarvede egenskaper.

Henting og ev overnatting

Du må på forhånd avtale med en person om å hente deg på klinikken ca. 1 time etter avsluttet operasjonen, ettersom du selv ikke kan kjøre bil, ta kollektiv eller taxi alene. Du skal også ha noen hos deg samme dag og første natten.

Bor du langt fra klinikken, anbefaler vi at du overnatter i Oslo, enten hos familie/venner eller på hotell.

Hoteller i nærhet av Oslo Plastikkirurgi;
Hotel Gabels Hus i Gabelsgate 16.
Frogner House Apartments, Bygdøy Allé 53.

(Vi har avtale med Frogner House Apartments, informer om oss ved booking av rom)

Før operasjonen

Du må være frisk operasjonsdagen. Er du i tvil om du skulle være forkjølet eller lignende må du ta kontakt med oss. Operasjonen utføres ikke når man har influensa med feber eller hoste eller annen infeksjon. Før operasjonen får du resept på antibiotika, eventuelt smertestillende og rens oppløsning 40 mg/ml som du får kjøpt på apoteket.

Dagen før operasjon og operasjonsdagen skal du dusje og vaske kropp og hår hjemme med rens oppløsningen. Dette er en desinfiserende såpe som skal skylles av med vann og huden tørkes med et rent håndkle. Ta på deg rene og behagelige klær når du reiser hjemmefra. Alt av smykker, piercing og neglelakk inkludert f.eks akrylnegler må være fjernet senest dagen før operasjonen og kan settes tilbake 7 til 10 dager etter operasjonen.

Du må møte fastende til operasjonen. Det vil si at du ikke skal spise mat 6 timer før operasjonen, men du kan drikke vann og saft (ikke melk eller juice), tygge tyggegummi/halspastill inntil 4 timer før operasjonen. Du må på forhånd avtale med en person om å hente deg på klinikken ca 1 time etter operasjonen, ettersom du da selv ikke kan kjøre bil eller ta taxi alene.

Det er viktig at du slutter ca 14 dager før operasjonen med medisiner som virker blodfortynnende. For andre medisiner konferer med klinikken før operasjonen. Mye hvitløk og helsekostpreparater må heller ikke inntas.

På operasjonsdagen

Du blir mottatt av vårt personale som ferdigstiller deg til operasjonen før kirurgen ser til deg. Før selve inngrepet vil kirurgen gå igjennom inngrepet, tegne opp det planlagte, samt svare deg på dine spørsmål du måtte ha. Anestesipersonell kommer også og hilser på deg og svarer på dine spørsmål.

Når operasjonen skal begynne vil operasjonssykepleier hente deg og vaske operasjonsområdet imens anestesipersonell gir deg beroligende middel i armen så du sover under operasjon. I tillegg setter kirurgen lokal bedøvelse i operasjonsområde for en langvarig smertestillende effekt i operasjonsområdet etter operasjonen, som i tillegg forminsker blødning i området.

Etter operasjonen blir du flyttet til oppvåkningsrommet der du har din egen seng. Du hviler så i 1-2 timer og får servert mat og rikelig med drikke i form av brødmat, yoghurt og saft (husk å informere om allergier). Evt smertestillende gis ved behov.

Kirurgen ser til deg før hjemreise/ hotelloppholdet og du blir avklart av anestesipersonell før du reiser hjem med en voksen ledsager. PVK som er festet til hånden blir fjernet før du drar. Det må brukes bil eller drosje som transportmiddel rett etter operasjon, vi anbefaler ikke kollektivtransport eller det å gå.

Etter operasjonen

Alle pasienten kommer til postoperativ kontroll dagen etter operasjon. Vi anbefaler deg ikke å reise med fly de første 48 timene etter operasjonen. Under denne tiden skal en kontrolltime anordnes i klinikken og du skal komme til kontroll på klinikken dagen etter operasjonen.

De første timene etter operasjonen kan du føle deg litt sliten, og av og til noe kvalm. Det er viktig at du tar smertestillende medisiner etter avtale og ved behov, og passer på å drikke rikelig det første døgnet. Noen kan bli litt svimle, og det er derfor lurt å bruke noen minutter når du skal reise deg. De første to døgnene skal du ha ro og ligge mest mulig stille, med overkroppen hevet. De neste fem dager kan du bevege deg forsiktig. Dersom du har en aktiv jobb, er det lurt å være hjemme. Etter operasjonen får du en spesial-bandasje som fjernes etter 3 dager, teipen beholdes på i 2 uker. Vi lukker såret med sting som løser seg opp av seg selv. Du skal bruke sports-BH i 6 uker etter at bandasjen er fjernet. Etter at teipen fjernes (etter 2 uker) kan du dusje området og sette på ny teip. Det anbefales at du teiper arrene med hudvennlig teip i minst 2 måneder. Kirurgisk teip som Micropore eller Steri-Strip kjøpes på apoteket, alternativt silikonteip.

Det endelige resultatet kan først vurderes etter 3-6 måneder. Etterkontroller avtales med klinikken; dagen etter operasjon, etter 1-2 uker og 3-6 mnd, samt sluttkontroll etter et år. Du må selv ringe for å avtale kontrollene, alternativt avtale med klinikken på operasjonsdagen.

Blødninger og infeksjon er uvanlige og krever i svært få tilfeller reoperasjon og/eller antibiotikabehandling. Bedøvelseskomplikasjoner, som f.eks. allergisk reaksjon på bedøvelsesmidler, er ekstremt sjeldne.

Brystløft gir i prinsippet ikke grunnlag for sykemelding, men dersom du har et fysisk arbeid anbefaler vi at du tar høyde for dette de første dagene etter operasjon.

Fysisk trening og hardt kroppslig arbeid skal man vente med i ca. 4 uker.

Arrene er i begynnelsen ofte røde, kløende og harde, men med tiden vil de både blekne og mykne. Arrene skjules imidlertid av BH, og vil ikke synes i utringede kjoler. I sjeldne tilfeller kan arrene bli brede og godt synlige, dette er avhengig av kvinnens egne nedarvede hudegenskaper. Vi anbefaler derfor at du teiper arrene i et par måneder etter en brystforstørring. Plasterteip kjøpes på apotek.

Hvis korreksjon er nødvendig grunnet komplikasjoner eller ikke tilfredsstillende resultat, gjøres dette kostnadsfritt innen et år, forutsatt at det foreligger medisinsk indikasjon og et klart forbedringspotensialet. Dette er vår garanti-periode.

Kontaktskjema

Dersom du ønsker å vite mer eller har spørsmål,
benytt skjemaet så svarer vi deg i løpet av kort tid.

Dr. Amin Kalaaji

Ansvarlig lege er Dr. Amin Kalaaji, overlege dr.med, spesialist i plastikkirurgi og klinikksjef ved Oslo Plastikkirurgi, og leder for Norsk forening for estetisk plastikkirurgi (NFEP) 2018-2020.

Dr. Kalaaji har etablert Oslo plastikkirurgi klinikk i Frogner bydel, sentralt i Oslo 2002. I 2022 har klinikken feiret 20 årsjubileum.

Dr. Kalaaji deltar på mange verv og holder foredrag og opplæring verden rundt. Dette kommer alle våre pasienter til gode da han alltid er oppdatert på de nyeste og mest avanserte behandlinger og operasjonsteknikker. Pasientsikkerheten, høy kvalitet og individuell behandling veier alltid høyest hos oss på Oslo Plastikkirurgi.

Dr. Kalaaji er utdannet innen plastikkirurgi i Frankrike (Paris) og Sverige, med doktorgrad i plastikkirurgi fra Sverige, innen bentransplantasjon til leppe-gane spalting. Han var tidligere overlege ved plastikkirurgisk avdeling ved Telemark Sentralsykehus, og seksjonsoverlege og fungerende avdelingsleder ved plastikkirurgisk avdeling Ullevål, Oslo Universitetssykehus. Nå arbeider han ved Oslo Plastikkirurgi i Oslo og har hatt klinikkansvar der i over 20 år.

De siste årene har hans fokus vært på estetiske prosedyrer inkludert brystkirurgi, fettransplantasjon til alle deler av kropper særlig ansiktet, øye, hake, bryst, BBL rumpeforstørring med eget fett og intimkirurgi. I tillegg utføres korreksjon av inverterte brystvorter (hvor han har utviklet en helt spesiell teknikk som bevarer ammefunksjonen), neseplastikk og de vanlig ansiktsoperasjoner som ansiktsløft, øyelokksplastikk og øreplastikk. Han har også forsket på livskvaliteten til pasienter som har gjennomgått, brystoperasjoner som bryst implantat og brystløft med implantat, intimkirurgi og neseplastikk.

Dr. Kalaaji har publisert flere vitenskapelige artikler og har holdt over 400 presentasjoner og kurs om plastisk og estetisk kirurgi i Norden, Europa og verden over. Dr. Kalaaji sitter for øyeblikket i redaksjonens styre i Journal of Plastic surgery and Hand Surgery, og i den prestisjefulle Aesthetic Surgery Journal i tillegg til the Acta Chirurgiae Plasticae editorial board. Han har også vært aktivt medlem i American Society for Aesthetic Plastic Surgery (ASAPS) siden 2007, og har siden vært deltakende ved dette prestisjefylte årsmøte i USA.

Dr. Kalaaji sitter som medlem av den internasjonale komiteen av American Society for Aesthetic Plastic Surgery (ASAPS) fra 2010-2023. Dr. Kalaaji var styreleder i Norsk Forening for Estetisk Plastikkirurgi (NEFP) 2018-2020, før dette var han styremedlem i Norsk Plastikkirurgisk Forening fra 1999-2001 og ble valgt inn som styremedlem i Norsk Forening for Estetisk Plastikkirurgi (NFEP) 2014-2018. I tillegg er dr. Kalaaji aktivt medlem for den Nordisk Plastikkirurgiske Forening, og International Society of Plastic Regenerative Surgery (ISPRES).

I juli 2017 og 2021 ble Dr. Kalaaji valgt som nasjonalsekretær for ISAPS i Norge for en periode på 8 år. I oktober 2018 ble Dr. Kalaaji enstemmig valgt til styret i International Society of Plastic Regenerative Surgery (ISPRES) 2018-2020 og er nåværende leder av medlemskomiteen i samme foreningen 2020-2022. Dr Kalaaji valgt til nasjonal sekretær for ISAPS i Norge for andre periode på 4 år 2021. Dr Kalaaji er nylig i juni 2022 valgt til nasjonalsekretærs assisterende styreleder for ISAPS, 2022-2024.

Han har nettopp utgitt som sjefredaktør en bok i to bind: Plastisk og estetisk regenerativ kirurgi og fettransplantasjon. Klinisk bruk og operasjonsteknikker. Disse engasjementene og vervene dr. Kalaaji deltar på, gjør at vi alltid er oppdaterte innen de nyeste behandlinger, pasientsikkerhet og operasjonsteknikker.

Spørsmål & svar

Menn med unormal stor brystvekst som synes dette er sjenerende både i en privat, sosial eller intim situasjon.

Menn som har utviklet mannebryster i større eller mindre grad etter endt pubertet.

Alle pasienter må gjennom en konsultasjon før operasjon. Konsultasjonen blir gjennomført av vår erfarne plastikkirurg som vil stille deg spørsmål rundt din medisinske status; tidligere eller aktuelle sykdommer, tidligere operasjoner, bruk av medikamenter og lignende. Deretter blir en undersøkelse gjennomført, og kirurgen vurderer en eventuell operasjon.

Er du egnet for inngrep får du informasjon om selve operasjonen, forholdsregler for tiden før og etter inngrepet, og du vil få svar på dine spørsmål.

For pasienter med lang reisevei tilbyr vi konsultasjon via telefon og/eller videokonsultasjon. Vi sender da i forkant et helseopplysningskjema som skal fylles ut og returneres til oss før konsultasjonen. Du sender også noen bilder til oss.

Skulle det blir aktuelt med en operasjon vi kirurgen gjennomføre en grundig vurdering dagen før den planlagte operasjonen.

Du må være frisk på operasjonsdagen. Er du i tvil om du skulle være forkjølet eller lignende, må du ta kontakt med oss. Operasjonen utføres ikke når man har influensa og/eller feber eller hoste eller annen infeksjon. Før operasjonen får du resept på antibiotika, evt. smertestillende og Hibiscrub oppløsning 40 mg/ml som du får kjøpt på apoteket.
I Norge er det ikke lov til å vise før- og etterbilder av silikon fra kosmetiske inngrep ved markedsføring eller på klinikkens nettsider. Vi kan imidlertid vise flotte bilder fra tidligere pasienter når du kommer på konsultasjon hos kirurgen. Dette kan være til stor hjelp når vi diskuterer implantatets størrelse, og det kan gjøre det lettere for deg å forestille deg et forventet resultat.
Vi kan også tilby forundersøkelse med 3D bildesystem. Da tar vi bilder av kroppen din og kan ved hjelp av bildesimulering vise deg hvordan et forventet resultat vil se ut med forskjellige størrelser og implantattyper.

Hvis korreksjon er nødvendig pga komplikasjoner eller ikke tilfredsstillende resultat, gjøres dette kostnadsfritt innen et år, forutsatt at det foreligger medisinsk indikasjon og et klart forbedringspotensialet. Dette er vår ettårs garantiavtale.