Brystprotese (implantat) bytte (Bytte av brystprotese) eller (protese skifte)
Noen kvinner som har tidligere har fått satt inn proteser/implantater i sine bryster, kan etter en stund ønske seg noe annet, som enten å øke eller minske volum, endre form, eller kombinere proteser med eget fett, den såkalte hybrid-prosedyren. (se egen informasjon her).
Årsaken til dette kan være blant flere, som etter amming, vektendring eller ved heng i brystene hvor man da også utfører ett brystløft. Det kan oppstå asymmetri, vært utført
feilplassering av protesen eller det har dannet seg en hard hinne rundt protesen, såkalt kapseldannelse/kapselkontraktur.
Graden av kapseldannelse varierer fra 1 til 4, og den kraftigste typen (3 og 4) inntreffer hos 5-8 % av kvinnene som har proteser. Årsaken til dette har med hvordan kroppen reagerer på silikon som fremmedlegeme. Dette kan være også være både kosmetisk og fysisk plagsomt som ømhet og smerte. Kapseldannelse er ikke farlig, men brystene kan bli harde, ømme og i noen tilfeller gi smerter. Skal man fjerne brystimplantatene ved en kraftig kapselkontraktur, vil kirurgen gjerne fjerne både implantatene og arrvevet (kapselen) rundt protesen. Noen kan oppleve silikonlekkasje i form av knuter eller forminsket volum som man får undersøkt
med ultralyd eller MR.
For mer info rundt vår ekspertise og publikasjoner på brystimplantat vennligst se 4 vedlegg under behandlingen Brystforstørring med implantat.
Hvordan foregår bytte av protese?
Selve inngrepet tar ca. 1-1 ½ timer, under dyp sedasjon. Avhengig av hvilken type/grad kapselen som er dannet vurderes det om man skal fjerne hele kapselen eller bare deler av
kapselen – hvilken er enklere. Man legger som regel snittet der det gamle arret ligger, dette for å ikke lage nye arr. Etter uttagelse av den gamle protesen, vil man bruke det samme hulrommet til den nye protesen, eventuelt også fylle på med pasientens eget fett. I noen tilfeller hvor man kun fjerner protesen eventuelt bytter til ny, kan det være nok å kun spalte
kapselen innenifra, slik får man mer plass til den nye protesen.
Under operasjon gjøres grundig homeostase for å stoppe blødninger, da kapselfjerning kan gi små blødninger. Bytte av protese kan enkelt kombineres med fettransplantasjon med fett eller brystløft. Om dette skal utføres samtidig diskuteres i samråd med kirurgen under konsultasjonen. Det settes ofte
dren i lommen, som fjernes vanligvis 1-2 dager etter operasjon.
Upphämtning och boende
Du måste i förväg boka tid för upphämtning från kliniken cirka 1 timme efter operationen, eftersom du inte kan köra bil, åka kollektivt eller ta taxi på egen hand. Du måste också ha någon med dig samma dag och den första natten.
Om du bor långt från kliniken rekommenderar vi att du övernattar i Oslo, antingen hos familj/vänner eller på hotell med en släkting.
Hotell nära Oslo plastikkirurgi;
Hotel Gabels Hus i Gabelsgate 16.
Frogner House Apartments, Bygdøy Allé 53.
(Vi har ett avtal med Frogner House Apartments. Vänligen informera oss när du bokar rum)
Före operationen
Du måste vara frisk på operationsdagen. Om du är osäker på om du är förkyld eller liknande måste du kontakta oss. Operationen utförs inte när du har influensa med feber, hosta eller annan infektion i kroppen. Innan operationen får du ett recept på antibiotika, eventuellt smärtstillande medel och Hibiscrub-lösning 40 mg/ml som du kan köpa på apoteket.
Dagen før operasjon og på operasjonsdagen skal du vaske deg med Hibiscrub oppløsning i dusjen over hele kroppen. Dette er en desinfiserende såpe som skal skylles av med vann, og huden tørkes med et rent håndkle. Ta på deg rene klær når du reiser hjemmefra. Ikke bruk parfyme og krem. Alt av smykker, piercing og neglelakk må være fjernet senest dagen før operasjonen og settes ev tilbake 7 til 10 dager etter operasjonen.
För att få bästa möjliga resultat och undvika komplikationer rekommenderas att du har en normal vikt och inte ett alltför högt BMI. Om du röker eller använder nikotin som snus eller elektroniska cigaretter måste du sluta minst 2 veckor före operationen och 2 veckor efter operationen.
Du bör anlända till mottagningen fastande. Det betyder att du inte bör äta mat, inklusive frukt, eller dricka juice med fruktkött eller mejeriprodukter 6 timmar före operationen. Du kan dricka vatten, juice, juice utan fruktkött eller kaffe/te utan mejeriprodukter eller tuggummi/droppar/halstabletter upp till 4 timmar före operationen. Läkemedel som du kan behöva ta på operationsdagen kan sväljas med 1 glas vatten, max 100 ml, upp till 1 timme före anestesistart.
Du må på forhånd avtale med en person om å hente deg på klinikken ca. 1 time etter avsluttet operasjon, ettersom du selv ikke kan kjøre bil, ta kollektiv eller taxi alene.
Det är viktigt att du slutar ta blodförtunnande läkemedel cirka 14 dagar före operationen, helst efter att ha rådfrågat din husläkare eller oss. För andra läkemedel, rådfråga kliniken före operationen. Mycket vitlök och hälsosamma livsmedel bör inte heller konsumeras.
Om du ska få bröstimplantat insatta, är över 40 år och det har gått länge sedan du undersökte dina bröst kan det vara lämpligt att göra en mammografi före operationen.
På operationsdagen
Du blir mottatt av vårt personale som ferdigstiller deg til operasjonen før kirurgen ser til deg. Før selve inngrepet vil kirurgen gå igjennom inngrepet, tegne opp det planlagte, samt svare deg på dine spørsmål du måtte ha. Anestesipersonell kommer også og hilser på deg og svarer på dine spørsmål. Når operasjonen skal begynne vil operasjonssykepleier hente deg
og vaske operasjonsområdet imens anestesipersonell gir deg beroligende middel i armen så du sover under operasjon. I tillegg setter kirurgen lokal bedøvelse i operasjonsområde for en langvarig smertestillende effekt i operasjonsområdet etter operasjonen, som i tillegg forminsker blødning i området. Etter operasjonen blir du flyttet til oppvåkningsrommet der du har din egen seng.
Du hviler så i 1-2 timer og får servert mat og rikelig med drikke i form av brødmat, yoghurt og saft (husk å informere om allergier). Evt smertestillende gis ved behov. Kirurgen ser til deg før hjemreise / hotelloppholdet og du blir avklart av anestesipersonell før du reiser hjem med en voksen ledsager. PVK som er festet til hånden blir fjernet før du drar.
Du måste använda bil eller taxi som transportmedel efter operationen, vi rekommenderar inte kollektivtrafik eller promenader. Du behöver också en sällskapsperson som hämtar dig.
Under själva operationen
En silikonprotese blir lagt inn i lommen via den gamle arret, av størrelse og fasong som pasienten og kirurgen har valgt før operasjonen. Valget tas ut ifra hva som passer pasientens
anatomi og vil gi det beste estetiske resultat.
Förmågan att amma påverkas normalt inte av operationen, inte heller möjligheten till mammografiscreening. Bröstförstoring ökar inte heller förekomsten av bröstcancer. (se mer under Vanliga frågor)
Efter operationen
Alla patienter kommer för en postoperativ kontroll dagen efter operationen. Vi rekommenderar att du inte reser med flyg under de första 48 timmarna efter operationen. Under denna tid kommer en kontrolltid att bokas på kliniken och du kommer för en kontroll på kliniken dagen efter operationen.
De första timmarna efter operationen kan du känna dig lite trött, och ibland lite illamående. Det är viktigt att du tar smärtstillande medel enligt ordination och vid behov, och ser till att dricka mycket vätska under de första 24 timmarna. Du kan känna dig yr, så det är en bra idé att ta god tid på dig när du reser dig upp och se till att du har något att stödja dig på.
De første to døgnene skal du ha ro og ligge mest mulig stille, med overkroppen hevet. De neste fem dager kan du bevege deg forsiktig. Dersom du har en aktiv jobb, er det lurt å være hjemme. Etter operasjonen får du en spesial-bandasje som fjernes etter 3 dager, teipen beholdes på i 2 uker. Du skal bruke sports-BH i 6 uker etter at bandasjen er fjernet. Etter at teipen fjernes (etter 2 uker) kan du dusje området og sette på ny teip.
Det anbefales at du teiper arrene med hudvennlig teip i
minst 2 måneder. Hudvennlig kirurgisk teip som Micropore evt Steri-Strips kjøpes på apoteket, alternativt silikon teip skulle man reagere på vanlig kirurgisk teip.
Vi lukker såret med sting som løser seg opp av seg selv. Vi setter vanligvis ikke dren (rør), kun i svært få tilfeller legges det inn for å fjerne blod og væske fra sårområdet under brystet.
Disse fjernes vanligvis på klinikken 1-2 dager etter operasjonen.
Det slutliga resultatet kan endast bedömas efter 3–6 månader. Uppföljningskontroller avtalas med kliniken; dagen efter operationen, efter 1–2 veckor och 3–6 månader, samt en slutkontroll efter ett år. Du måste ringa för att boka kontrollerna själv, eller boka tid med kliniken på operationsdagen.
Blödning och infektion är ovanliga och kräver i mycket sällsynta fall reoperation och/eller antibiotikabehandling. Komplikationer av anestesi, såsom allergisk reaktion mot
anestetika, är extremt sällsynta.
Protesebytte gir i prinsippet ikke grunnlag for sykemelding, men dersom du har et fysisk arbeid anbefaler vi at du tar høyde for dette de første dagene etter operasjon.
Fysisk träning och hårt fysiskt arbete bör undvikas i cirka 2 veckor.
Ärren är ofta röda, kliande och hårda till en början, men med tiden bleknar och mjuknar de. Ärren döljs dock av en bh och syns inte i urringade klänningar. I sällsynta fall kan ärren bli breda och tydligt synliga, detta beror på kvinnans egna ärvda hudegenskaper. Vi rekommenderar därför att du tejpar ärren i ett par månader efter en bröstförstoring. Gipseringstejp finns att köpa på apotek.
Om korrigering är nödvändig på grund av komplikationer eller otillfredsställande resultat, sker detta kostnadsfritt inom ett år, förutsatt att det finns en medicinsk indikation och en tydlig förbättringspotential. Detta är vår garantiperiod.
Be om vägledning och råd
De bästa råden vi kan ge ansikte mot ansikte. Vi vägleder dig till den bästa lösningen för dig.
Ansvarig läkare är Dr. Amin Kalaaji , läkare, specialist i plastikkirurgi och klinikchef vid Oslo Plastikkirurgi, och chef för Norsk förening för estetisk plastikkirurgi (NFEP) 2018-2020.
Dr. Kalaaji innehar många olika befattningar och ger föreläsningar och utbildningar runt om i världen. Detta gynnar alla våra patienter eftersom han alltid är uppdaterad om de senaste och mest avancerade behandlingarna och kirurgiska teknikerna.
Patientsäkerhet, hög kvalitet och individuell behandling har alltid högsta prioritet på Oslo Plastikkirurgi.
Vanliga frågor - Vanliga frågor
När du har bröst med äldre proteser.
När du har en hård och smärtsam kapselbildning och en negativ förändring av bröstformen.
Ved volumforskjell på brystene/brystasymmetri.
Ved å gå inn i arret fra innsettelsen av protesen. Den gamle protesen fjernes sammen med kapsel i de tilfeller av kapselkontrasjon. En ny silikonprotese eventuelt fett blir lagt inn av en størrelse og type som man i samarbeid med pasienten har bestemt før operasjonen.
Ja en kan fint kombinere bytte av brystimplantater med f. eks en brystforstørrelse. Og eller
fettransplantasjon. Dette avtales med kirurgen i forkant av operasjonen.
De 6 første ukene skal man kun bruke sports-BH, 3 første uker både natt og dag, sammen med et brystbånd. Unngå spile-BH de første 6.mnd.
Du kan duscha din kropp efter operationen, men undvik bandaget som ska sitta på i 3 dagar, vi rekommenderar att du väntar tills därefter. Efter 2 veckor bör du duscha bröstområdet och applicera ny kirurgisk tejp, Micropore eller Steri-Strips som kan köpas på apoteket.
Normalt sett kan du träna försiktigt efter 2 veckor, och du bör använda armarna försiktigt under samma tid. Det vill säga, lyft inte armarna högt eller bär tunga saker.
Du kan återgå till arbetet två till tre dagar efter ingreppet, så länge du inte har hårt fysiskt arbete. Normalt sett krävs inte sjukskrivning för bröstkirurgi, men vi utfärdar ett intyg om läkarundersökning och behandling på begäran.
Alla patienter måste genomgå en konsultation före operation. Konsultationen genomförs av vår erfarna plastikkirurg som kommer att ställa frågor om din medicinska status; tidigare eller nuvarande sjukdomar, tidigare operationer, användning av läkemedel etc. Därefter genomförs en undersökning och kirurgen överväger en eventuell operation.
Om du är lämplig för operation får du information om själva operationen, försiktighetsåtgärder att vidta före och efter ingreppet, och du får svar på dina frågor.
For pasienter med lang reisevei tilbyr vi konsultasjon via telefon og/eller videokonsultasjon.
Vi sender da i forkant et helseopplysningskjema som skal fylles ut og returneres til oss før konsultasjonen. Du sender også noen bilder til oss.
Skulle det blir aktuelt med en operasjon vil kirurgen gjennomføre en grundig vurdering dagen før den planlagte operasjonen.
Du må være frisk på operasjonsdagen. Er du i tvil om du skulle være forkjølet eller lignende, må du ta kontakt med oss. Operasjonen utføres ikke når man har influensa og/eller feber eller hoste eller annen infeksjon i kroppen. Du blir mottatt av vårt personal som tar deg imot og sammen ferdigstiller deg til operasjonen før kirurgen ser til deg før inngrepet og tegner opp planlagt inngrep, samt svarer deg på dine spørsmål. Anestesipersonell kommer også og hilser på deg og svarer på dine spørsmål. Etter operasjonen får du servert mat og rikelig med drikke i form av brødmat, yoghurt og saft (si ifra hvis du ønsker annen kost/har allergier).
I Norge är det inte tillåtet att visa före- och efterbilder av silikon från kosmetiska ingrepp i marknadsföring eller på klinikens webbplats. Vi kan dock visa dig vackra bilder från tidigare patienter när du kommer för en konsultation med kirurgen. Detta kan vara till stor hjälp när vi diskuterar implantatets storlek, och det kan göra det lättare för dig att föreställa dig ett förväntat resultat.
Vi kan även erbjuda en förundersökning med ett 3D-avbildningssystem. Vi tar bilder av din kropp och kan med hjälp av bildsimulering visa dig hur ett förväntat resultat kommer att se ut med olika storlekar och implantattyper.
Hvis korreksjon er nødvendig på grunn av komplikasjoner eller ikke tilfredsstillende resultat, gjøres dette kostnadsfritt innen et år, forutsatt at det foreligger medisinsk indikasjon og et klart forbedringspotensialet. Dette er vår ettårs garantiavtale.
Oslo Plastikkirurgi bruker de anerkjente Mentor Memory Gel protesene. De finnes med glatt eller teksturert overflate og med moderat til ultra høy profil. Du vil i samråd med kirurgen bestemme hvilket implantat som er riktig for deg.
Du kan få implantatene med forskjellige geletyper. Mentor er CE og FDA godkjente implantater. Implantatene har livsvarig garanti ved lekkasje (dvs. de erstatter selve implantatet), og de gir i tillegg et tilskudd til operasjonen ved lekkasje innenfor 10 år.
Fastsättning:
Läs gärna våra egna publikationer om bröstimplantat på både norska och engelska.